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在2025年度我国稳妥鼎峰榜评选中,和泰人寿凭仗“自动服务纾困解难,80万元重疾赔付点亮生命期望”的典型理赔事例,荣获理赔服务杰出事例奖。这一荣誉不只是对公司理赔服务专业性的认可,更是对其饯别“以公民为中心”服务理念的生动诠释。
本年2月,客户Z先生因“纳差、黄疸”入院,后病况急剧恶化,被确诊为急性肝功用衰竭、脾功用亢进等危重症,家庭面对经济与精力的两层压力。家族提交重疾理赔请求后,和泰人寿理赔团队发现病历中未清晰记载“弥漫性血管内凝血”确诊,且部分查看陈述缺失,理赔审阅遇到实际困难。
在此状况下,和泰人寿并未拘泥于传统赔付形式,而是自动研读病历资料,结合临床表现,发现客户病况高度契合条款中“弥漫性血管内凝血”的重疾界说。考虑到客户屡次病危、无法及时弥补资料的实在的状况,理赔团队自动联络主治医生及血液科专家进行病况核实,并活跃与再保公司交流洽谈。
终究,在不要求客户补交病历的前提下,凭仗专业研判与自动服务,公司与再保方达到赔付一致。从受理请求到80万元理赔款支付到账,全程缺乏一周,极大缓解了客户的经济压力,为后续手术供给了及时的资金支撑。
本事例打破了传统理赔服务的被迫形式,表现了和泰人寿在危险发生后不只实现赔付许诺,更经过自动关心传递稳妥温度。公司以自动打听、专业判别与高效协同,实在诠释了“稳妥不只是合同,更是看护”的服务内在。
这也是和泰人寿推进理赔服务从“被迫审单”向“自动赔付”转型的一次重要实践,展示了公司在服务理念与流程立异上的持续打破。经过实际行动,让客户在危险时间感受到稳妥的支撑与温暖,实在显示了企业的社会职责与担任。
此次获奖,正是和泰人寿深化遵循“以公民为中心”服务理念的缩影。公司始终将客户的实在需求置于首位,经过持续优化理赔流程、提高服务呼应功率,保证在客户最需求时供给坚实保证。
展望未来,和泰人寿将持续秉持这一理念,不断探究服务立异,提高理赔服务质量,致力于为客户供给更快捷、高效、有温度的稳妥体会,让稳妥实在成为看护公民美好生活的牢靠力气。