“十五五”期间，我国将围绕人口结构变化、群众就医需求持续释放、科学技术发展等新情况持续推进全民医疗保障制度改革。

  近日，国家医保局局长章轲接受了新华社采访。在谈及科学谋划“十五五”医保发展新路径时，章轲称，建立集采、医保支付等改革协同机制，通过医保基金预付、即时结算、直接结算、预付金制度重塑资金拨付生态，支持国产医药产品走向世界。

  章轲表示，更看重促协同、强赋能。以数据和资金为双引擎，健全“三医”协同机制。将医保数据应用于创新药研发，完善医保药品目录动态调整机制，强化真实世界研究与医保综合价值评价。

  章轲表示，“十四五”时期，每年数万亿元医保资金为医疗事业注入动力，既保障了患者就医，也成为医疗机构发展的重要支撑，并以战略购买成功撬动医疗卫生服务供给侧的深层次改革；通过优化支出方向和结构，加大对创新药、医疗器械和服务项目的支持力度，助力医药产业迈上创新驱动的高水平质量的发展道路，为群众提供持续、优质的医药服务供给。

  党的二十届四中全会审议通过的《中央关于制定国民经济与社会持续健康发展第十五个五年规划的建议》，提出健全多层次医疗保障体系，推进基本医疗保险省级统筹，优化药品集采、医保支付和结余资金使用政策。发挥各类商业保险补充保障作用等。

  国家医保局将加强完善医保目录管理。组织药品医保综合价值评价，动态调整医保药品目录，优化工作规则和程序，建立支持真创新、支持差异化创新的鲜明导向。全面落实商保创新药目录和有关政策措施。

  国家医保局成立7年来，835种药品新纳入医保支付范围，其中创新药149种，大约80%的创新药上市后两年内纳入医保目录。

  今年以来，国家医保局连续推出多项支持创新药高水平发展的重磅措施。7月1日，国家医保局、国家卫生健康委联合印发《支持创新药高水平发展的若干措施》（下称《措施》），以5方面16条措施构建起创新药研发、准入、使用、支付的全链条支持体系。

  《措施》提出，促进创新药全球市场发展。发挥我国巨大产能、超大市场和丰富经验的优势，在国际交流合作中主动宣传推介中国创新药发展成果。鼓励引导有条件的地区探索面向东南亚、中亚和其他共建“一带一路”国家搭建全世界创新药交易买卖平台，加强国际推广。支持创新药企业借助香港、澳门相关优势，促进中国创新药走向世界。鼓励更多创新药进入中国市场，更好满足群众用药需求。

  10月30日-11月3日，国家医保局组织并且开展2025年国家基本医保药品目录谈判竞价和商保创新药目录价格协商工作，120家内外资企业现场参与，其中参与基本医保药品目录谈判竞价的目录外药品127个，参与商保创新药目录价格协商的药品24个。

  国家医保局日前发出预告，2025创新药高水平质量的发展大会将于12月7日在广州召开，会议将发布2025年《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》和2025年《商业健康保险创新药品目录》。

  12月2日，中国药品价格登记系统正式上线，它是适应医药创新发展新形势的全新探索，是企业构建全球化多元化药品价格体系的展示平台，着眼于为公司可以提供面向全球的权威、规范、透明的市场行情报价登记查询服务，既有利于中国创新药“走出去”，也有助于吸引更加多国外高质量新药进入中国市场、惠及中国患者，促进创新药全球市场发展。